رازهای روده در بارداری: تغییرات میکروبی برای سلامت مادر و نوزاد
در دوران بارداری طبیعی و سالم، بدن زنان تغییرات قابل توجهی در زمینه‌های هورمونی، ایمنی و متابولیکی را تجربه می‌کند. یکی از این تغییرات، افزایش چربی بدن در اوایل بارداری و کاهش حساسیت به انسولین در مراحل بعدی است. این کاهش حساسیت به انسولین به تغییرات وضعیت ایمنی مرتبط می‌شود، از جمله افزایش سطوح سیتوکین‌های التهابی مانند TNF-a و IL-6. در حالی که وضعیت چاقی می‌تواند برای سلامت درازمدت مضر باشد، چربی اضافی و کاهش حساسیت به انسولین در دوران بارداری ممکن است مفید باشد؛ زیرا این تغییرات از رشد جنین حمایت کرده و بدن را برای نیازهای انرژی‌زا در دوران شیردهی آماده می‌کنند.
با این حال، علت دقیق کاهش حساسیت به انسولین در بارداری هنوز به‌طور کامل مشخص نیست. تحقیقات اخیر در زمینه چاقی غیر بارداری نشان داده‌اند که میکروبیوتای روده نقش مهمی در ایجاد بیماری‌های متابولیک، از جمله التهاب و کاهش حساسیت به انسولین دارد. میکروبیوتای روده تحت تأثیر عوامل مختلفی مانند رژیم غذایی، ژنتیک میزبان و سیستم ایمنی قرار می‌گیرد. در دوران بارداری، تغییرات ایمنی به منظور جلوگیری از رد جنین در سطح جفت رخ می‌دهد و این تغییرات می‌تواند منجر به افزایش پاسخ‌های التهابی شود که معمولاً با بیماری‌های باکتریایی مانند واژینوزیس و ژنژیویت همراه است.
یک مطالعه جدید توسط میکروبیولوژیست های دانشگاه کرنل، به بررسی تغییرات میکروبیوتای روده از سه‌ماهه اول (T1) تا سه‌ماهه سوم (T3) بارداری پرداخته است. این مطالعه شامل تجزیه و تحلیل نمونه‌های مدفوع، اطلاعات رژیم غذایی و داده‌های بالینی 91 زن باردار بود که برای یک مطالعه تصادفی شده و آینده‌نگر تغذیه مادر و نوزاد انتخاب شده بودند. نتایج این تحقیق نشان داد که در طول بارداری، بار میکروبی روده افزایش می‌یابد و تغییرات قابل توجهی در ترکیب و ساختار جامعه میکروبی روده رخ می‌دهد.
تیم تحقیقاتی با توالی‌یابی DNA میکروبی از نمونه‌های مدفوع جمع‌آوری شده در اوایل و اواخر بارداری، تغییرات ثابتی در جوامع باکتریایی را شناسایی کردند. تنوع باکتری‌های روده بین سه‌ماهه اول و سوم کاهش یافت و فراوانی دو گروه باکتریایی Proteobacteria و Actinobacteria افزایش یافت. این دو گروه معمولاً در افرادی که چاق یا دارای سندرم متابولیک هستند، دیده می‌شوند و با التهاب مرتبط هستند.
همچنین، این مطالعه به بررسی میکروبیوتای روده نوزادان متولد شده از مادران مبتلا به دیابت بارداری (GDM) پرداخته است. نتایج نشان داد که میکروبیوتای روده نوزادان بیشتر شبیه به میکروبیوتای مادرشان است تا جفت مادر و نوزاد. همچنین، فراوانی نسبی جنس استرپتوکوک در کودکان 1 ماهه بالاترین بود و نوزادان 1 ماهه و 6 ماهه نیز دارای سطوح بالایی از تنوع باکتریایی بودند.
علت کاهش حساسیت به انسولین در بارداری هنوز مشخص نیست. در زمینه چاقی غیر بارداری، تحقیقات اخیر نقش میکروبیوتای روده را در ایجاد بیماری‌های متابولیک، از جمله التهاب، افزایش وزن و کاهش حساسیت به انسولین پیشنهاد می‌کنند می‌دهند و نیاز به تحقیقات بیشتر برای درک بهتر این تغییرات را برجسته می‌کنند.
Q1 / IF: 45.5
DOI: 10.1016/j.cell.2012.07.008
گردآورنده: سرکار خانم منا ابن التراب
دیدگاهتان را بنویسید